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柔道整復師が年収1,000万円を達成するには?開業オーナーの収入のリアル
勤務柔道整復師の年収の「天井」
まず現実を確認しておきましょう。勤務柔道整復師の年収は、一般的に300万〜500万円程度。経験を積んで院長クラスになっても、500万〜600万円あたりが上限になるケースが多いです。
もちろん例外はあります。複数院を任されるエリアマネージャー的なポジションに就けば、もう少し上を目指せる可能性はある。ただ、そうしたポストは限られていますし、自分の意思でコントロールできるものでもない。
つまり、勤務のままで年収1,000万円に到達するのは、かなり難しいのが実情です。だからこそ、「もっと稼ぎたい」と思うなら、開業という選択肢が現実味を帯びてきます。
年収1,000万円に必要な売上はいくらか
ここで注意が必要なのは、「年収」と「売上」はまったくの別物だということ。月商200万円の院があったとしても、そこから家賃、人件費、リース料、広告費、材料費、手数料を差し引いた残りが手取りです。
ざっくりとした収支モデル
| 項目 | 月額目安 |
|---|---|
| 月間売上 | 200万円 |
| 家賃 | 20〜30万円 |
| 人件費(スタッフ1〜2名) | 30〜50万円 |
| リース・光熱費・通信費 | 10〜15万円 |
| 広告・集客費 | 10〜20万円 |
| 材料費・消耗品 | 5〜10万円 |
| 請求手数料など | 5〜10万円 |
| 手残り(概算) | 70〜100万円 |
月に70〜100万円が手元に残れば、年間で840〜1,200万円。月商200万円クラスの院を安定的に運営できれば、年収1,000万円は十分射程圏内です。
一人院の場合は人件費がゼロになるため、月商120〜150万円でも年収1,000万円に届くことがあります。ただし、一人だと施術できる患者数に物理的な上限があるので、どこかで頭打ちになる。成長の天井を上げるには、いずれスタッフを入れる判断が必要になります。
月商200万円の内訳を分解する
月商200万円は、そのまま聞くと大きな数字に感じるかもしれません。でも分解してみると、一つひとつは手が届く数字の積み重ねです。
月商200万円の組み立て例
パターン①:保険+自費のハイブリッド
・1日の来院数:25人
・保険施術の平均単価:2,000円 → 月22日稼働で110万円
・自費オプション利用率:40%×平均3,000円 → 月66万円
・物販や回数券の上乗せ → 月24万円
・合計:約200万円
パターン②:自費比率を高めた院
・1日の来院数:20人
・保険施術:1,500円×20人×22日 → 66万円
・自費施術(メイン):5,000円×利用率60%×20人×22日 → 132万円
・合計:約198万円
どちらのパターンにも共通するのは、自費メニューの存在が年収1,000万円の鍵を握っているということ。保険施術だけでは単価に限界があるため、自費との組み合わせが不可欠です。
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年収1,000万円を達成する院がやっていること
① リピート率の仕組み化
売上の安定は新規集客よりもリピートの仕組みにかかっています。月商200万円の院は、例外なくリピート率が高い。初診時に施術計画を共有し、次回予約をその場で取る。これを「仕組み」として定着させている院が強いです。
② 保険請求のロスを最小限にしている
売上が高くても、返戻が多ければ手残りは減ります。月商200万円の院にとって、返戻率が1%変わるだけで年間24万円の差。保険請求の精度は、そのまま年収に直結するのです。
アイワ接骨師会では、柔道整復師免許を持つ審査部長がレセプトを提出前にチェック。返戻を未然に防ぐ体制が、高年収院の利益を守っています。
③ 固定費のコントロール
売上を増やすことと同じくらい重要なのが、支出の管理。家賃の高すぎる物件を選んでしまうと、いくら売上が伸びても利益が残らない構造になります。開業前の収支計画の段階で、固定費の上限をしっかり設定しておくことが大切です。

年収1,000万円への道を阻む「落とし穴」
・返戻率が高く、再請求の手間と入金遅延が常態化している
・入金サイクルが遅く、売上は好調なのに資金ショートが起きる
・自費メニューの導入が遅れ、保険施術だけで患者数の限界に当たる
・スタッフを雇ったが教育体制がなく、人件費だけが膨らんでいる
・経営の数字を把握していないため、利益がどこで漏れているか見えていない
こうした落とし穴は、経験者のアドバイスがあれば回避できるものばかりです。アイワ接骨師会の母体であるケイズグループは直営100院以上を運営し、そのなかで「年収1,000万円を達成している院」の共通パターンも把握しています。そうした現場のリアルなノウハウを会員様に共有しているのが、アイワの強みです。
アイワ接骨師会が年収1,000万円を後押しする仕組み
・入会金・初期導入費0円 → 開業コストを圧縮し、利益を最大化
・レセプト事前審査 → 返戻を防ぎ、売上のロスを最小限に
・最速15日の入金プラン → キャッシュフローの不安を解消
・直営100院以上のデータ → 売上構造、自費比率、リピート率の最適解を共有
・経営セミナー・オンライン相談 → 成長フェーズに合わせた戦略的アドバイス
よくある質問(FAQ)
まとめ
年収1,000万円という数字は、柔道整復師にとって決して夢物語ではありません。ただし、腕のいい施術をしていれば自然に到達する金額でもない。
大事なのは、売上の「構造」を設計すること。保険と自費のバランス、リピートの仕組み、固定費のコントロール、そして請求のロスを最小限に抑える体制。これらが噛み合って初めて、高い売上が「高い年収」として手元に残ります。
そのために必要なのは、一人で悩むことではなく、経験者の知見を活用すること。200院以上の開業を支援し、直営100院の経営データを持つアイワ接骨師会は、先生の「年収1,000万円」を一緒に目指せるパートナーです。
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